男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO?80mmHg,HCO48mmol/...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO?80mmHg,HCO48mmol/L,PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于
选项 A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 C.失代偿性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 呼吸内科学综合复习题(A1型题1)
答案 A
解析 :病史结合PaCO显著升高,提示为呼吸性酸中毒。慢性呼酸时PaCO的升高和pH之间的关系约为1:0.03。PaCO升高40mmHg,pH应为7.40一0.12=7.28。该患者实际pH远远高于单纯呼吸性酸中毒的pH预计值,因此存在代碱。HCO显著增加亦提示存在代碱。如果同时合并代酸,pH应显著降低。

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  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
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