患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。 该患于治疗后一个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为
选项 A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声区 B.胰管扩张超过8mm C.囊肿壁厚约1至数毫米 D.囊肿可单发也可多发或有分隔 E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物 F.囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位
答案 ACDEF 
解析 :血、尿淀粉酶明显升高是诊断急性胰腺炎重要的指标之一骨穿、增强CT、甲胎蛋白并不是急性胰腺炎要求做的检查项目,而该患者移动性浊音(一),也不是腹穿的指征,血常规是急症患者必做的项目之一,而超声对诊断急性胰腺炎的帮助是其他检查项目无可取代的B、C是慢性胰腺炎的超声表现,而F和胰腺炎没有必然关系如果水肿型急性胰腺炎没有有效控制,就会转为出血坏死型胰腺炎胰管扩张和胰腺假性囊肿没有必然联系

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  • 位置: 第 85 行
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