患者男性，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为

选项 A．鼻息肉 B．腺样体肥大 C．血管运动性鼻炎 D．慢性肥厚性鼻炎 E．变态反应性鼻炎 F．鼻窦炎 G．药物性鼻炎

答案 BF

解析该患者没有提供耳部症状，暂不需要行耳功能检查，即使与鼻及鼻咽部相关的听力检查也是声阻抗检查；F对该患者的诊断意义不大根据提供的资料，较全面的诊断应为鼻窦炎，或腺样体肥大；其他诊断没有依据鼻及鼻咽部CT检查可详细地了解鼻窦及鼻咽部的情况；纤维鼻咽镜检查可了解鼻咽部情况根据CT检查该患者为多发鼻窦炎，属1型2期，并有腺样体肥大对于该患者，切除腺样体，恢复鼻腔通畅是治疗鼻窦炎的第一步，儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预鼻窦炎病因复杂，治疗效果有差异；儿童鼻窦炎以保守治疗为主，鼻腔、鼻窦通畅引流仍是治疗关键；即使行手术治疗，也是微创手术，手术后仍需要相当长时间的保守治疗

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错误信息

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文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

患者男性，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞...

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