一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检査：TB 22...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检査：TB 224μmol/L，外周血WBC8×109/L，N50%。应使用何种药物

选项 A、阿昔洛韦 B、头孢菌素 C、青霉素 D、丙氧鸟苷 E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶

答案 D

解析 1.孕母有与弓形虫感染的猫、狗接触或者食用未煮熟的肉类史。临床以中枢神经系统受损和眼部症状最突出，脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶是先天性弓形虫病常见的三联征。患儿手足可见疱疹，高度怀疑合并有单纯疱疹病毒感染。 2.病毒性脑炎脑脊液外观清亮；蛋白正常或轻增高；细胞计数（0～500×106/L）早期以中性粒细胞为主，很快转为淋巴细胞为主；糖和氯化物正常；培养无菌。先天性弓形虫感染脑脊液常有异常，表现为淋巴细胞增多，蛋白质增高，糖减少，以及阻塞性脑积水、脑皮层钙化等。 3.病毒感染：①抗病毒药物：单纯疱疹首选丙氧鸟苷，次选无环鸟苷，剂量为15～30mg/（kg·d），静滴，疗程10～14天，脑炎患儿延长至21天；先天性风疹目前无有效药物；②免疫调节药物：可静脉注射丙种球蛋白及输血或新鲜血浆等。

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消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检査：TB 22...

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