经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题经产妇，56岁，G

，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

选项最可能的诊断是 A.子宫脱垂Ⅰ度轻 B.子宫脱垂Ⅰ度重 C.子宫脱垂Ⅱ度轻 D.子宫脱垂Ⅱ度重 E.子宫脱垂Ⅲ度

答案 D

解析 1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。 2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。 3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

分享到：

经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈...

相关内容：产妇,2个月,道口,肿物,脱出,卧床,并有,腰骶部,患者,用力,宫颈

猜你喜欢

访问排行

联系我们