男性,43岁,乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体:BP130/100mmHg,双...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,43岁,乏力、消瘦皮肤网状青斑1年,伴有手足麻木,小腿肌肉痛,并发现血压升高,体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体:BP130/100mmHg,双下肢可见网状青斑,四肢肌肉无明显握痛,四肢肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,抗O(-)、C反应蛋白正常,血沉76mm/h,HbsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。 关于本病正确的是
选项 A.中动脉或小动脉的坏死性炎症,不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症 B.中动脉或小动脉的坏死性炎症,伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症 C.大血管的血管炎 D.多发于儿童 E.累及小血管的坏死性血管炎 F.累及呼吸道的肉芽肿性炎症
答案 A
解析 :结节性多动脉炎是一组主要侵犯中等大小肌肉动脉和带肌层小动脉,以呈节段性炎症和坏死为特征,伴受累血管的供血组织发生继发性缺血的疾病血管分叉处尤其好发,是一种非肉芽肿性血管炎多发于男性可累及全身各组织器官的血管,临床表现复杂可仅出现局部轻微症状,也可广泛的多脏器同时或先后受累,病变迅速发展甚至死亡美国风湿病学会1990年的结节性多动脉炎分类标准:①体重下降≥4kg;②网状青斑;③睾丸疼痛或触痛;④肌肉疼痛、无力或下肢触痛;⑤单神经病变或多神经病变;⑥舒张压>90mmHg;⑦血肌酐或尿素氮升高;⑧乙型病毒性肝炎;⑨血管造影异常;⑩中小动脉活检可见粒细胞浸润上述10项中符合3项或3项以上者,可诊断该病

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  • 位置: 第 85 行
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