女性患者，57岁，近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性患者，57岁，近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mmh，RF4001UL，ANA1：680。血常规示WBC1.6×10

/L，PLT14.4×10

/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。对此患者的治疗下列哪项最合适

选项 A．升白细胞的药物 B．糖皮质激素 C．羟氯喹 D．非甾体抗炎药 E．M3受体激动剂

答案 B

解析此患者为中老年女性，长期眼干口干，实验室检查免疫学指标明显异常，符合干燥综合征ABCD选项均可协助诊断，E项对确诊无意义干燥综合征时多表现为远端肾小管损伤，常有肾小管酸中毒，周期性低血钾性肌肉麻痹干燥综合征患者合并有白细胞明显减少时，需给予糖皮质激素治疗干燥综合征若出现持续腮腺肿大，紫癜，白细胞减少，冷球蛋白血症，低C4需警惕淋巴瘤的可能

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消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

女性患者，57岁，近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝...

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