女，35岁，乏力，夜尿多。患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下，考虑哪种疾病可能性大A．腹腔内肿大淋巴结B．肾上腺囊肿C．肾上腺转移瘤...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，35岁，乏力，夜尿多。患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下，考虑哪种疾病可能性大

选项 A．腹腔内肿大淋巴结 B．肾上腺囊肿 C．肾上腺转移瘤 D．肾上腺皮质癌 E．肾上腺腺瘤 F．肾上腺结核

答案 E

解析泌尿系统超声检查无创伤、无辐射，且价格相对较低廉，本例可首选结合临床以内分泌症状为主，考虑右肾上腺腺瘤可能性大参照化验室检查，临床诊断考虑为库欣综合征肾上腺的类圆形软组织影，边界清楚、均匀一致的低密度，增强扫描病变呈均一强化，病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏因为CT的空间分辨率较高，可以发现较小的肿块，故对于肾上腺肿瘤的检出率较高，多作为肾上腺病变的首选检查方法根据临床表现及影像检查，应与肾上腺嗜铬细胞瘤相鉴别，但肾上腺嗜铬细胞瘤体积多较大，且密度多不均，有坏死、囊性变及钙化，且临床症状及化验室检查均不相同，易于鉴别

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女，35岁，乏力，夜尿多。患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下，考虑哪种疾病可能性大A．腹腔内肿大淋巴结B．肾上腺囊肿C．肾上腺转移瘤...

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