男,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 提示:经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液,血压稍有上升后又开始下降。目前应该采取的综合救治措施包括
选项 A.紧急转入骨科普通病房救治 B.继续在ICU进行休克复苏 C.紧急手术打开后腹膜止血 D.紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞 E.紧急开腹探查 F.紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定 G.紧急进行骨盆外固定支架固定
答案 BDG
解析 患者入院时血压降低,心率增快,骨盆分离挤压试验阳性,高度怀疑骨盆骨折并发失血性休克,所以应进行血常规检查和骨盆X线检查因骨盆骨折可能导致膀胱或尿道损伤,故应进行诊断性导尿和尿常规检查骨盆MRI、SEP和DSA都不是首先重点考虑的检查项目

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  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>