患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g／L，WBC5．...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g／L，WBC5．3×10

／L，血AFP6．1μg／L，CEA2．5μg／L，SCC-Ag121．5μg／L，。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。

F-FDGPET／CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3．6～5．2，SUVmax4．5～8．6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4．9，SUVmax6．5。首先考虑的诊断是

选项 A．肝癌伴双肺及食管转移 B．肺癌伴肝脏及食管转移 C．食管癌伴双肺及肝脏转移 D．食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿 E．肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿

答案 C

解析 gif">F-FDG?PET示病灶代谢异常增高，血AFP正常水平，提示肝内病灶为转移性病变双肺胸膜下多发小结节首先考虑为转移性病变gif">F-FDG?PET／CT显像示食管胸下段代谢异常增高，血SCC-Ag水平增高，故诊断考虑为食管癌伴双肺及肝脏转移，答案C正确

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g／L，WBC5．...

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