肝脓肿穿刺术

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题肝脓肿穿刺术

选项

答案

解析 (一)适应证抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。 (二)禁忌证有出血倾向和凝血异常者，疑为肝包虫病者。 (三)用品清洁盘、肝穿刺包、腹带1条、小沙袋1只、无菌手套、玻片、试管、培养瓶等按需要准备。 (四)方法 1．术前应详细了解有无出血倾向，并测出血时间、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常应暂缓施行，待纠正后再行穿刺。检血型及必要时交叉配合并备血。 2．应向患者解释穿刺目的，预先训练患者屏息动作，以配合操作。有咳嗽或不安者，术前1h给可待因或地西泮。 3．术前应行超声检查，明确脓肿的位置、大小、范围，以确定穿刺部位、穿刺方向和深度。 4．患者平卧，肩外展，屈肘，手置枕后以张大肋间，腰下铺放腹带。局部常规消毒、铺巾，用1％利多卡因行浸润麻醉。 5．穿刺针栓连接短胶管，用血管钳夹闭。先将穿刺针刺至皮下，嘱患者屏息，然后将穿刺针按超声定位方向及深度刺入肝脓腔，刺到脓腔后，患者可浅表呼吸。连接50ml注射器，去夹抽吸，助手持钳协助。若未抽得脓液，嘱患者屏气，将针退至皮下，让患者呼吸片刻，再按上法于屏息时更换方向进行穿刺抽吸，一般3次为限。抽到脓液应尽量抽尽，再用抗生素反复冲洗脓腔3～4次。诊断性肝穿刺可用不带短胶管的穿刺针，接以10ml注射器，参照上法进行穿刺。 6．穿刺完毕，拔出针头，穿刺处应紧压片刻以防出血，再裹紧腹带，局部可压以小沙袋。 (五)注意事项 1．一定要在患者屏息的情况下进行穿刺或拔针，切忌针头在肝内转换方向，以免撕裂肝组织导致大出血。穿刺深度一般以不超过6～8cm为妥。 2．当注射器抽满脓液须卸下时，应先夹闭胶管，以防注射器卸下后空气窜入。 3．术后应密切观察有无腹痛或内出血征象，必要时紧急输血，并外科会诊。 4．穿刺所得液体，可根据需要送检。 5．为治疗需要，可向脓腔注入抗阿米巴药物及抗生素等。 (六)质量要求 1．熟悉适应证。 2．穿刺部位选择正确。 3．消毒、铺巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。 4．穿刺针进入、脓液抽吸正确。 5．熟悉注意事项。

分享到：

错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

肝脓肿穿刺术

相关内容：脓肿

猜你喜欢

错误信息