患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者作录像吞咽造影时,注意事项丕包括
选项 A.不必备吸痰器,因该患者一般情况较好 B.向患者家属说明评定的目的 C.检查前准备好流质、半流质、固体食物 D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况:如呛咳、吸人性肺炎、窒息等 E.向患者家属说明评定的主要内容 F.向患者家属说明评定的必要性
答案 A
解析 从提供的材料中,患者存在运动功能障碍、日常生活自理能力障碍,吞咽障碍及失语,故应进行相应的功能检查另外,患者存在较严重的语言障碍,认知能力没有办法评估洼田饮水试验Ⅳ级:两次以上喝完,有呛咳患者存在饮水障碍,应进一步评估患者的吞咽功能,临床吞咽障碍检查可检查患者认知、口、咽等情况,X线造影录像可观察吞咽反射、软腭、舌骨、舌根的活动、喉头的抬举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐窝及会厌谷的残留物,环咽肌的开放程度等同上患者做录像吞咽检查时,一定要备吸痰机,以防止窒息

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  • 位置: 第 85 行
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