患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。 治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明
选项 A.肌肉功能无变化 B.神经功能无变化 C.神经功能变差 D.肌肉功能变差 E.神经功能变好 F.肌肉功能变好 G.不反映神经功能情况 H.不反映肌肉功能情况
答案 EH
解析 垂腕征主要是桡神经损伤的表现,故选D根据神经肌电图表现明确损伤性质(1)完全损伤:有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失;(2)严重损伤:有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失;(3)不全损伤:可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢该患者是严重损伤的肌电图表现,故选C弯折是部分失神经支配的确切指标,而且也是神经恢复的指标之一弯折右移,表示神经反应参与曲线的成分很少弯折左移,表示神经支配成分增加,故选EH周围神经损伤肌力训练的原则是大重量、小重复;功能性电刺激适合上运动神经元损伤的患者;Fugl-Meyer常用于脑卒中患者的手功能评估,不适用于周围神经损伤,故选CDE

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  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>