患者女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×10/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×10/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/llkPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×10/L,白细胞20×10/L,蛋白1.2g/L。 该患者使用腋拐进行步行训练时,常采用哪些训练方法
选项 A.四点步行法:一侧腋拐→对侧腿→另→侧腋拐→对侧腿 B.四点步行法:一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐 C.三点步行法:双腋拐→一侧腿→另一侧腿 D.三点步行法:一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿 E.两点步行法:一侧腋拐/对侧腿→另一侧腋拐/对侧腿 F.上台阶步行法:腋拐→健腿→患腿 G.上台阶步行法:腋拐→患腿→健腿 H.下台阶步行法:腋拐→健腿→患腿 I.下台阶步行法:腋拐→患腿→健腿
答案 AEFI
解析 患者年轻女性,起病前1~2周上呼吸道感染等病史,3天内病情达到高峰,临床表现为双下肢肌张力低,腱反射消失,下肢乏力,病理征可引不出,出现感觉障碍平面,尿潴留等,结合腰穿结果可诊断为急性脊髓炎,故选E脊髓炎急性期康复治疗方法包括保持良姿位、防止压疮、坐起训练、起立床训练、被动运动、物理因子治疗及针灸治疗等,步行训练是恢复期的康复方法,故选DF臀部应紧贴后靠背当驱动运动时,有利于骨盆的稳定,并减少臀部的异常活动驱动轮椅时肘关节保持120°为宜,以减少上肢肌肉的疲劳程度

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  • 位置: 第 85 行
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