老年男性,农民。左下后牙疼痛并伴局部牙龈红肿流脓,已有1个月余。体检发现左下颊部软组织变硬,左下颌角处皮肤呈紫红色,可见一瘘管并不断排出臭味脓液。经仔细检...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 老年男性,农民。左下后牙疼痛并伴局部牙龈红肿流脓,已有1个月余。体检发现左下颊部软组织变硬,左下颌角处皮肤呈紫红色,可见一瘘管并不断排出臭味脓液。经仔细检查脓液,发现有黄色的“硫黄”颗粒,此颗粒压片经革兰氏染色,显微镜下检查呈菊花状,由菌丝放射状排列组成,菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的病原体是
选项 A:假丝酵母菌(念珠菌) B:星形诺卡菌 C:致病性接合菌 D:申克孢子丝菌 E:衣氏放线菌
答案 E
解析 本题属于简单应用题、难度较难。要求考生全面掌握放线菌的形态及致病性。病原体所致上述疾病及其形态特征,均符合无芽胞厌氧菌中衣氏放线菌的特点,故应选E。星形诺卡菌也属于放线菌科,但为需氧菌,所致皮肤蜂窝织炎及脓肿与衣氏放线菌感染有明显区别。假丝酵母菌、致病性接合菌及申克孢子丝菌均为真菌,一般不引起化脓性炎症。

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