共用题干女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题共用题干女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部牙龈充血；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石(++)，全口口腔卫生差，牙垢(++)。余未见异常。

选项根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是 A:左上第一磨牙 B:左上第二磨牙 C:左上第二前磨牙 D:左下第一磨牙 E:左上第三磨牙

答案 B

解析本题考的知识点是慢性根尖周炎的检查、诊断、病因分析、治疗和疗效观察。用于考核考生的综合应用能力。题40:根据题干：“左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊(±)，根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出”提示患者患的疾病已不是牙髓疾病，而是已发展为根尖周病了。为进一步明确诊断，首先的临床检查是电活力测验，找到可疑患牙。因此题40的答案是D，其余均为干扰选项。题41：根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是右上第二磨牙，其他牙无相关的临床表现。左上第一磨牙虽然远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出，但该牙仅有咬合面中龋，探酸感表明牙髓活力正常。因此题41的答案是B，其余均为干扰选项。题42和题43：根据提示，X线片见根尖周透射区圆形，直径约3mm*5mm，边界弥散不清。则该主诉牙的诊断最可能是慢性根尖周脓肿，无其他疾病的诊断依据。为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应照窦道口诊断丝牙片，其他检查方法无效。因此题42的答案是B，题43的答案是D，其余均为干扰选项。题44：根据患者的病情，对其口腔疾病的治疗方案包括根管治疗、患牙拔除、全口洁治和口腔卫生宣教。因为拔除的是

并不要修复缺失牙。注意题干提的是否定问题，因此题44的答案是D，其余均为干扰选项。题45：对该患者而言，除了牙病治疗本身的因素外，糖尿病的控制是影响该感染性牙疾病愈合的重要因素。因此题45的答案是E，其余均为干扰选项。题46：因为根尖周骨质的破坏是慢性根尖周炎的主要病理变化，因此根尖X线片是对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目。因此题46的答案是D，其余均为干扰选项。

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

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