患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37. 9C，脉率 96次/分，血压128/75 mm...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37. 9C，脉率 96次/分，血压128/75 mmHg,左眼视力消失，双肺（-)，心界不大，心尖部3/6 级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下不可及。化验：Hb96g/L, WBC 12. 8 X109/L, 尿蛋白（士），镜检RBC1?3/HP。对该患者最可能的诊断是 A.肺结核 B.缺铁性贫血 C.急性肾小球肾炎 D.感染性心内膜炎 E.肾病综合征

选项

答案 D

解析根据所提供的病历分析，一位有心脏杂音的患者，出现慢性发热、乏力、突发失明，体检心脏有杂音，贫血、脾大、白细雎增高、镜下血尿，应首先考虑为感染性疾病所致。在所列的几个选项中，可出现慢性发热的有肺结核、感染性心内膜炎，而单纯缺铁性贫血、肾病综合征及肾小球肾炎一般不出现慢性发热。结合患者有原发心脏疾患、贫血、脾大，伴有外周栓塞表现（左眼突然失明、尿内有红细胞），应首先考虑感染性心内膜炎诊断。根据感染性心内膜炎诊疗常规，要确诊该病，最主要的是依据血培养结果。

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37. 9C，脉率 96次/分，血压128/75 mm...

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