患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10

／L,Hb40g／L,RBC1.06×10

／L,PLT110×10

／L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞30％。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查

选项 A、补体测定 B、红细胞沉降率测定 C、肝功能测定 D、肾功能测定 E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定

答案 E

解析溶血性贫血时LDH、总胆红素、间接胆红素升高，常见血红蛋白尿。

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