男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为与肠结核相鉴...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。
选项 为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义 A.X线检查见"线样征" B.粪便隐血试验阳性 C.X线检查见"跳跃征" D.患者既往有肺结核史 E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
答案 E
解析 3.克罗恩病组织学上的特点为:非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死,与典型的结核结节不同。 4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征,偶可发生肠穿孔或大量便血,有癌变可能。

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