患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U／L，乳酸脱氢酶182U／L，谷丙转氨酶84U／L，谷草转氨酶64U／L，血抗ANA抗体(+)。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是

选项 A．LBT B．四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查 C．斑贴试验及肌电图检查 D．食道钡餐检查 E．新斯的明试验

答案 B

解析：该题考点是皮肌炎的诊断、临床表现患者皮损符合皮肌炎的皮疹表现，四肢肌力下降，外周血清肌酶升高，首先应考虑皮肌炎的诊断虽然有染发史，可能只是诱发因素或是一种巧合为明确皮肌炎的诊断，应该行四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查约20%的皮肌炎患者合并肿瘤，常见的为肺癌、乳腺癌、胃癌及女性生殖道癌等我国皮肌炎患者并发的癌肿中70%为鼻咽癌

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫...

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