患者,女,36岁。间断发热半年、全身水疱、大疱半个月。患者半年前出现发热,自服感冒药后好转,1个月前又出现发热,在当地予"青霉素"治疗,半月前面部...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,36岁。间断发热半年、全身水疱、大疱半个月。 患者半年前出现发热,自服感冒药后好转,1个月前又出现发热,在当地予"青霉素"治疗,半月前面部出现红斑,并有口腔粘膜糜烂,四肢、腋下和外阴部出现大小不等红斑和成簇张力性水疱。 起病以来,患者偶出现口腔溃疡,常感乏力、食欲不振不适,间断关节肌肉疼痛。 既往体质一般,否认药物过敏史。 体查:全身泛发红斑水疱、大疱,以面部及躯干为甚,疱液清、壁厚而紧,尼氏征阴性,部分结痂,双手大小比目鱼肌处有广泛、压之褪色点状红斑,指尖及外耳廓可见绿豆大小红色丘疹,口腔上腭
选项 案例分析题
答案 : 答案要点 1.最可能的诊断:大疱性系统性红斑狼疮;狼疮性肾炎 诊断依据: (1)流行病学特点:36岁,女性患者。 (2)临床表现: 病史:间断发热半年、全身水疱、大疱半个月,起病以来常感乏力、食欲不振,关节肌肉疼痛。 症状:全身泛发红斑水疱、大疱,口腔黏膜糜烂 体征:全身泛发红斑水疱、大疱,以面部及躯干为甚,疱液清、壁厚而紧,尼氏征阴性,部分结痂,双手大小比目鱼肌处有广泛、压之褪色点状红斑,指尖及外耳廓可见绿豆大小红色丘疹,口腔上腭粘膜糜烂,右颊粘膜有黄豆大小水疱和浅溃疡。 (3)辅助检查:ANA1:
解析 : 答案要点 1.最可能的诊断:大疱性系统性红斑狼疮;狼疮性肾炎 诊断依据: (1)流行病学特点:36岁,女性患者。 (2)临床表现: 病史:间断发热半年、全身水疱、大疱半个月,起病以来常感乏力、食欲不振,关节肌肉疼痛。 症状:全身泛发红斑水疱、大疱,口腔黏膜糜烂 体征:全身泛发红斑水疱、大疱,以面部及躯干为甚,疱液清、壁厚而紧,尼氏征阴性,部分结痂,双手大小比目鱼肌处有广泛、压之褪色点状红斑,指尖及外耳廓可见绿豆大小红色丘疹,口腔上腭粘膜糜烂,右颊粘膜有黄豆大小水疱和浅溃疡。 (3)辅助检查:ANA1:
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  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>