男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。
选项 诊断首先考虑为 A.急性胆囊穿孔腹膜炎 B.消化性溃疡穿孔腹膜炎 C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D.重症胰腺炎并感染 E.急性肠扭转并腹膜炎
答案 B
解析 胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

相关内容:突发,腹部,疼痛,全腹,8小时,腹痛,持续性,患者,呈舟,状腹,压痛,浊音,移动性,阳性,肠鸣,血常

猜你喜欢

发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论
错误啦!

错误信息

  • 消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.
  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>