女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．1...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷O．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能的是

选项 A．原发性甲状旁腺功能亢进症 B．骨软化症 C．肾性骨病 D．原发性骨质疏松症 E．继发性甲状旁腺功能亢进症

答案 D

解析：该病人发生自发性骨折及骨质疏松(骨密度减低)，但无血钙磷及碱性磷酸酶的异常，故可排除原发性(高血钙，低血磷，碱性磷酸酶在有骨病时增高)及继发性(低血钙，高血磷)甲状旁腺功能亢进症软骨病(低血钙，低血鳞，高碱性磷酸酶)肾性骨病(低血钙，正常／增高血磷)。病人系绝经期妇女，因此原发性骨质疏松可能性最大。双能X线骨密度测定(DEXA)是目前骨质疏松症国际公认的诊断标准。药物治疗强的松加重骨钙流失不适合使用。

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．1...

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