患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全

选项 A．心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音 B．主动脉瓣区舒张期杂音 C．主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音 D．第三心音奔马律 E．心尖区Austin-Flint杂音 F．心尖部收缩中晚期喀喇音 G．心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音 H．心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱 I．第四心音奔马律 J．第一心音亢进

答案 DFHI

解析老年人，无明确诱因出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸左心衰的表现，强烈提示可能新发心肌梗死该患存在冠心病易患因素（高血压、高龄），有反复心前区闷痛病史更支持这一点患者存在急性心肌梗死、左心衰，血压不低，应用硝普钠及ACEI可减轻心脏负荷，改善心功能β阻滞剂及CCB在此时不宜应用没有应用胺碘酮及糖皮质激素的指征

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可...

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