女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。 该患者的正确治疗手段是
选项 A.强效抗生素联用 B.心包穿刺抽液+抗生素较长疗程 C.四联抗结核药物 D.心包穿刺抽液+四联抗结核药物 E.局部放、化疗
答案 D
解析 患者有颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等渗出性心包炎的体征,心脏彩超支持诊断心包穿刺抽液可缓解症状,培养可明确病原学诊断患者有低热,胸水检查为渗出液考虑结核可能性大心包穿刺抽液和抗痨治疗同时进行患者有发热等结核中毒症状,有双下肢水肿,心脏查体可闻及心包叩击音有效治疗为早期施行心包切除术,避免发展到心源性恶病质、严重肝功能不全,心肌萎缩

猜你喜欢

发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论
错误啦!

错误信息

  • 消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.
  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>