何谓肺静脉高压?X线表现如何?

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 何谓肺静脉高压?X线表现如何?
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答案
解析 摄影技术:应用高压注射器和快速换片装置,摄取前后位或汤氏位及水平侧位系列血管造影片。 [注意事项] 1.透视下插管操作时,透视脚闸应间断开闭曝光。 2.导管插入升主动脉勿使过深,防止阻塞冠状动脉开口。导管过度弯曲应及时解除,防止打结。导管软化变形,不仅影响插管成功率,且有折断的危险,应及时更换。 3.遵守"200-2"法则,即从插管开始操作,时间不应超过2小时,造影剂注射总量不超过200mL。 4.动脉硬化和糖尿病病人,造影剂注射压力不可过高,以免损伤动脉内膜引起血管栓塞,促使动脉硬化斑脱落。 5.造影完后局部伤口加压包扎,并卧床观察24小时。 [提问] 1.脑血管造影有哪几种方法? (1)直接血管穿刺法:始于20世纪30年代,每次穿刺只显示一根血管,椎动脉穿刺的难度大,成功率低,且操作费时,病人痛苦并有一定的危险性。 (2)选择性动脉导管法:始于20世纪50年代,其操作方法简单,成功率高,图像清晰,一次插管可完成全脑血管造影。 (3)数字减影血管造影法(DSA):始于20世纪80年代,分静脉法和动脉法,后者造影剂用量减少,病人反应轻,避免了动静脉血管影像重叠,使照片质量进一步提高。 2.脑由哪些动脉供血? 脑由颈动脉系和椎-基动脉系供血,通过前、后交通动脉构成脑底动脉环。 (1)颈动脉系:①颈内动脉颅内段(虹吸部)先后发出眼动脉、后交通支和脉络膜前动脉等。②大脑前动脉供应大脑半球内侧面,其分支有额极支、胼周支和胼缘支。③大脑中动脉供应大脑半球外侧和顶部,分支包括豆纹支,额顶升支、顶后支、角回支和颞后支等。 (2)椎-基动脉系:①椎动脉颅内分支有小脑后下动脉。②基底动脉的分支有小脑上动脉、小脑前下动脉及桥脑支。③大脑后动脉的分支有丘脑穿通支、脉络膜后动脉和枕颞支。

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